急性的前列腺发炎的4大诊断要点

（1）症状：一般突然发病，发热恶寒，会阴部胀痛，肛门坠胀，小腹隐痛，疼痛向腰部及大腿根部放射。合并尿路感染时具有明显尿路刺激的症状，可出现尿频、尿急、尿痛及终末血尿，并可出现尿道口滥液。

（2）体征：直肠指检可扪及肿大的前列腺，有明显压痛，形成脓肿时有波动感（忌做前列腺按摩，以防感染扩散），前列腺液明显不正常，为稠厚性分泌物。

（3）辅助的检查：血常规的检查可见白细胞及中性粒细胞明显增多。尿常规检查可见到白细胞、蛋白或有红细胞；

尿三杯的试验，第一杯有碎屑和脓细胞，第二杯尿液清晰，而第三杯尿液浑浊，有碎屑和上皮细胞，红细胞和白细胞明显增多；

尿液细菌培养加药物敏感试验可以发现致病的微生物和敏感抗生素；B超检查显示前列腺增大，光点增粗，若已形成脓肿则可探及脓腔的大小。

（4） 鉴别诊断：在确立对否为急性的前列腺发炎的诊断时，应注意与急性的膀胱发炎、慢性前列腺发炎等疾病相鉴别。

急性的膀胱发炎以尿频、尿急、尿痛、小腹胀痛甚至血尿为主要症状、头身疼痛等，但无会阴疼痛，前列腺不肿大、无压痛，尿常规检查有大量白细胞，甚至有脓细胞；